Tratamento do Hipotireoidismo
Hipotireoidismo
Nesse texto a Dra. Christiana Vanni explica o que é o hipotireoidismo, fatores de risco para desenvolver a doença, seus sintomas e tratamentos. Mas antes de falar sobre ele é importante conhecer melhor a tireoide, suas características e sua funções. Vamos lá?
O Que É Tireoide?
Tireoide é uma glândula pequena que desempenha um papel essencial na saúde e bem-estar. Sua forma lembra uma borboleta de asas abertas ou um escudo, de onde se originou a sua denominação, do grego thyreós (escudo) e oidés (forma de).
A glândula fica localizada na parte da frente do pescoço, abaixo da cartilagem tireoide (pomo de Adão), na região anterior da laringe (onde estão as pregas vocais), contornando a traqueia.
Para Que Serve a Tireoide?
A função da tireoide é de grande importância para o organismo desde a formação do feto até a idade avançada, pois ela é responsável pela produção dos hormônios T3 e T4, triiodotironina e tiroxina, que regulam o metabolismo, ou seja, determinam a forma como o corpo humano usará sua energia e fará sua regulação, o que chamamos de homeostase.
Estatísticas de Doenças da Tireoide
Estima-se que 1,6 bilhão de indivíduos no mundo tenham alterações na tireoide, sendo que maioria deles está em países em desenvolvimento, Ásia, África e América Latina. Existe uma maior incidência de disfunções tireoidianas em mulheres, sendo que 1 em cada 8 mulheres desenvolverão enfermidades ao longo da vida.
Segundo a American Thyroid Association, até 60% de pessoas que possuem distúrbios da tireoide convivem com seus sintomas sem chegar a ser diagnosticadas.
No Brasil, a incidência de problemas da tireoide é de 15% na população acima de 45 anos.
O Que É Hipotireoidismo?
Hipotireoidismo é uma doença caracterizada pela insuficiência dos hormônios produzidos pela glândula tireoide.
A produção hormônios abaixo do normal é prejudicial, pois pode levar à desaceleração metabólica e ao consumo de oxigênio menor do que o necessário pelos tecidos.
Essa condição desregula o funcionamento adequado do organismo, causando diversos problemas como a insuficiência cardíaca, disfunções gastrointestinais ou respiratórias, obstrução ou hipertensão arterial, glaucoma, entre outros sintomas da tireoide, alterações de unha e cabelo, peso, alteração cognitiva, edema etc.
Se você já teve o diagnóstico de hipotireoidismo e busca tratamento ou tem dúvidas sobre sua condição clínica, entre em contato conosco para agendar uma consulta.
Causas do Hipotireoidismo
O hipotireoidismo geralmente ocorre a partir da deficiência de iodo, mas também existem outras causas, sendo as mais comuns:
- Hipotireoidismo congênito, uma doença que ocorre na maioria dos casos por malformação durante a embriogênese (fase da formação do embrião) e que atrapalha o desenvolvimento cerebral do feto. A doença pode ser identificada através do teste do pezinho, um dos exames realizados na triagem neonatal. O hipotireoidismo congênito leva à deficiência mental do recém-nascido, denominada “cretinismo”;
- Se desenvolver a partir da tireoidite linfocítica crônica, conhecida como a Tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune onde os anticorpos atacam a tireoide, gerando a redução da glândula e alteração na produção hormonal;
- No tratamento para hipertireoidismo (excesso de produção de hormônios da tireoide), que é a condição oposta ao hipotireoidismo, os níveis hormonais devem ser equilibrados e podem cair além do necessário, incorrendo no quadro de hipotireoidismo;
- Pacientes que fizeram cirurgia de remoção total ou parcial da glândula, para retirada de tumores por exemplo, perdem a capacidade de produção natural dos hormônios tireoidianos, levando a um quadro de insuficiência que requer tratamento de reposição hormonal da tireoide;
- Tratamentos de câncer com radioterapia podem gerar hipotireoidismo como efeito colateral;
- Tratamentos com iodo 131 (iodoterapia);
- O uso de certos tipos de medicamentos que podem afetar a produção dos hormônios da tireoide, como o lítio, por exemplo;
- Malformação da tireoide;
- Obesidade;
- Menopausa;
- Depressão.
Fatores de Risco para o Hipotireoidismo
Os principais fatores de risco para desenvolver hipotireoidismo são:
- Sexo feminino: pesquisas apontam que na população adulta brasileira o hipotireoidismo afeta mais as mulheres (15%) do que os homens (3%);
- Idade superior a 60 anos;
- Período pós menopausa;
- Ser portador de doença autoimune ou ter histórico familiar de;
- Ter feito ressecção total ou parcial da glândula tireoide;
- Ter feito tratamento com radioterapia ou iodoterapia;
- Uso de determinados medicamentos que interferem no funcionamento da tireoide;
- Ser gestante ou ter concebido nos últimos 6 meses;
- Obesidade;
- Sedentarismo.
É Possível Prevenir o Hipotireoidismo?
Para a formação adequada dos hormônios da tireoide é recomendado adotar uma alimentação saudável e balanceada, rica em fibras e alimentos antioxidantes como acerola, abóbora, morango, laranja e abacate.
Também fazem parte da dieta para prevenção do hipotireoidismo os alimentos que contém os minerais zinco, selênio e cobre como a carne vermelha, derivados do leite, castanhas e sementes, além da ingestão adequada de iodo, encontrado no sal de cozinha, nos frutos do mar e certos tipos de peixes como o salmão, bacalhau, pescada e cavala.
Além de bons hábitos alimentares, a prática regular de exercícios também contribui para a prevenção do hipotireoidismo.
Sintomas do Hipotireoidismo
Os sintomas do hipotireoidismo dependem do grau da doença.
Quando o nível de TSH está elevado, mas não muito, geralmente se tem um quadro que é assintomático onde o indivíduo não chega a perceber a doença, por não sentir nada.
Quando o TSH aumenta muito, deflagra-se um quadro importante de insuficiência de hormônios tireoidianos. Nessa situação o organismo funciona de forma mais lenta, sendo os principais sintomas:
- Cansaço e Fraqueza;
- Sonolência durante o dia;
- Letargia;
- Ritmo cardíaco mais lento;
- Dores musculares;
- Falhas de memória;
- Sensibilidade ao frio;
- Inchaço e retenção de líquidos;
- Mal funcionamento intestinal;
- Colesterol elevado;
- Pele ressecada;
- Queda de cabelo;
- Ganho de peso;
- Depressão.
Existem muitas enfermidades que desencadeiam sintomas similares, por isso, a avaliação de um médico especialista é fundamental para a identificar se realmente trata-se de um quadro de hipotireoidismo ou alguma outra condição clínica. Em caso de dúvidas sempre consulte um médico.
Hipotireoidismo Engorda?
Sim, como o hipotireoidismo leva a uma desaceleração do metabolismo, o organismo consome menos calorias do que o habitual, gerando um ganho de peso. Também pode ocorrer inchaço (edema), por conta de retenção de líquidos no organismo.
Hipotireoidismo Pode Matar?
Sim, o hipotireoidismo é uma condição clínica que deve ser tratada, mesmo no início quando os sintomas podem não ser percebidos pelo paciente, pois seu agravamento pode levar a complicações, gerando danos irreversíveis e até levar à morte.
Hipotireoidismo na Gravidez
O hipotireoidismo é uma condição comum na gestação, que quando não percebida a tempo pode resultar em complicações para mãe e bebê.
É importante ter atenção aos sintomas já descritos acima e realizar o acompanhamento pré-natal, para identificar quadros de hipotireoidismo gestacional. Em caso de dúvidas consulte um médico especialista.
A detecção e tratamento correto da doença durante a gravidez é imprescindível, porque ela pode desencadear sangramentos, pré-eclâmpsia (hipertensão arterial), déficits intelectuais no feto e o seu parto prematuro.
Após o nascimento e ainda na maternidade, são feitos os exames de triagem neonatal, cujo mais famoso é o Teste do Pezinho. Através da análise de uma gota de sangue do bebê é possível diagnosticar hipotireoidismo congênito.
Como Detectar o Hipotireoidismo?
Além do exame clínico realizado pelo médico, considerando o histórico do paciente, seus hábitos e relato de sintomas (anamnese), o diagnóstico pode ser confirmado através do nível de TSH, que pode ser medido pelo exame de sangue.
A produção de hormônios pela tireoide se dá pelo estímulo de um outro hormônio, produzido pela hipófise (glândula localizada na parte inferior do cérebro), chamado TSH. Quando os índices de hormônios produzidos pela tireoide (T3 e T4) caem, naturalmente a hipófise aumenta a produção de TSH, visando estimular a tireoide a equilibrar esses níveis. Assim, taxas elevadas desse hormônio podem confirmar o diagnóstico de hipotireoidismo.
Nos quadros de hipertireoidismo, como já mencionado acima, ocorre a inversão desses níveis dos hormônios da tireoide, processo conhecido como “balança” (feed back negativo), em alusão aos valores estarem pendendo mais para um lado ou para o outro.
Hipotireoidismo Tem Cura?
Sim! Existem quadros transitórios, que ocorrem em períodos curtos como o pós-parto ou efeitos colaterais de medicamentos, e quadros crônicos, ambos perfeitamente tratáveis para reestabelecer a qualidade de vida do paciente.
Nos casos crônicos de hipotireoidismo, será necessário tomar medicação para resto da vida, mas isso não gera problema algum ao paciente, pois o hormônio sintético é exatamente igual ao produzido naturalmente pela glândula tireoide.
Tratamento para Hipotireoidismo
O tratamento do hipotireoidismo é simples, de fácil acesso e baixo custo. Realizado apenas com medicação para reposição hormonal, visando equilibrar os níveis de TSH e demais hormônios tireoidianos, o tratamento traz resultados rapidamente.
Que Médicos Tratam o Hipotireoidismo?
O hipotireoidismo é tratado pelo médico especialista em cabeça e pescoço ou pelo endocrinologista.
Para agendar uma consulta e obter informações sobre diagnóstico e tratamento com a Dra. Christiana Vanni, por favor entre em contato com nosso atendimento por telefone ou whatsapp.
Texto escrito por:
Dra. Christiana VanniMédica e Cirurgiã de Cabeça e Pescoço
Especialista em Hipotireoidismo
CRM/SP 120.060 - RQE 31.305
A Dra. Christiana Vanni é médica Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço e tratamentos oncológicos pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), pós graduada em Cirurgia Robótica de Cabeça e Pescoço pelo Hospital Israelita Albert Einstein, possui título de Doutorado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP).
Atendimento particular nos consultórios da Vila Mariana e Itaim Bibi e também na modalidade on-line, para pacientes em todo o Brasil e exterior. Credenciada nos melhores hospitais de São Paulo/SP, com ampla atuação na cidade.
Saiba mais sobre a Dra. Christiana Vanni
Currículo Lattes:
http://lattes.cnpq.br/0015992915263064
Doctoralia: https://www.doctoralia.com.br/christiana-vanni
Linkedin: @drachristianavanni
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