Para que serve a Tireoide?

A função da tireoide é de grande importância para o organismo desde a formação do feto até a idade avançada, pois ela é responsável pela produção dos hormônios T3 e T4, triiodotironina e tiroxina, que regulam o metabolismo, ou seja, determinam a forma como o corpo humano usará sua energia e fará sua regulação, o que chamamos de homeostase.

Estatísticas de Doenças da Tireoide

Estima-se que 1,6 bilhão de indivíduos no mundo tenham alterações na tireoide, sendo que maioria deles está em países em desenvolvimento, Ásia, África e América Latina. Existe uma maior incidência de disfunções tireoidianas em mulheres, sendo que 1 em cada 8 mulheres desenvolverão enfermidades ao longo da vida.

Segundo a American Thyroid Association, até 60% de pessoas que possuem distúrbios da tireoide convivem com seus sintomas sem chegar a ser diagnosticadas.

No Brasil, a incidência de problemas da tireoide é de 15% na população acima de 45 anos.

Causas do Hipertireoidismo

As causas mais comuns de hipertireoidismo são:

• Altos índices de iodo no organismo
• Excesso de hormônios tireoidianos exógenos (ingeridos por exemplo na reposição hormonal para tratamento da menopausa ou para perda de peso, entre outros medicamentos)
• A hiperplasia difusa (aumento do número de células) da tireoide associada à Doença de Graves (doença autoimune)
• Bócio multinodular hiperfuncional (nódulos que aumentam o volume da tireoide)
• Adenoma hiperfuncional de tireoide (tumor benigno, antigamente chamado de nódulo quente, doença de Plummer
• Inflamação da glândula tireoide
• Infecções virais
• Descompensação de doenças autoimunes

O iodo desempenha um papel importante no hipertireoidismo, pois é parte integrante dos hormônios da tireoide. A disponibilidade de iodo para a glândula tireoide se dá principalmente a partir de alimentos e água.

A ingestão excessiva de iodo na forma de óleo iodado, pão e sal pode produzir hipertireoidismo e a tireotoxicose (síndrome clínica) induzida por iodo.

Causas menos comuns de hipertireoidismo incluem certas formas de tireoidite (inflamação da glândula), adenoma hipofisário (tumores benignos na maioria dos casos) secretor de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e a secreção de uma quantidade excessiva de hormônios tireoidianos por tireoide ectópica surgindo em teratomas (tumores), assim como alguns tumores ovarianos e até metástases.

É possível prevenir o Hipertireoidismo?

Para prevenir o hipertireoidismo naturalmente, adotar uma alimentação saudável é essencial.

A ingestão controlada de sal, evitar frituras, gorduras saturadas, monossacarídeos (carboidratos simples como doces, sucos concentrados, refrigerantes, arroz branco, pão e massas), soja e seus derivados, além de eliminar por completo o consumo de álcool, tabaco e cafeína são hábitos que ajudam de maneira preventiva.

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Antes de utilizar medicamentos, é importante consultar seu médico sobre os riscos que eles podem oferecer para a tireoide.

Como detectar o Hipertireoidismo?

Além do exame clínico realizado pelo médico, considerando o histórico do paciente, seus hábitos e relato de sintomas (anamnese), o diagnóstico pode ser confirmado pelas provas de função tireoidiana através do exame de sangue, onde o aumento das taxas de hormônios T3 e T4, e supressão do TSH configuram o quadro de hipertireoidismo, assim como presença de anticorpos.

A produção de hormônios pela tireoide se dá pelo estímulo de um outro hormônio, produzido pela hipófise (glândula localizada na parte inferior do cérebro), chamado TSH. Quando os índices de hormônios produzidos pela tireoide (T3 e T4) sobem, naturalmente a hipófise reduz a produção de TSH, visando estimular a tireoide a equilibrar esses níveis. Assim, taxas reduzidas desse hormônio podem confirmar o diagnóstico de hipertireoidismo.

Hipertireoidismo emagrece?

Sim, a perda de peso é um dos sintomas clássicos do hipertireoidismo. Isso ocorre porque com o aumento do metabolismo, o organismo passa a consumir uma quantidade maior de calorias.

Hipertireoidismo engorda?

Geralmente o hipertireoidismo leva à perda de peso, mas existem situações em que o paciente pode engordar. Como um outro sintoma da doença é o aumento da fome e dos fatores ansiosos, se o indivíduo comer em excesso pode vir a ganhar peso.

Hipertireoidismo pode matar?

Sim, o hipertireoidismo pode levar à morte se não tratado corretamente. Quadros como a crise tireotóxica ou decorrências de complicações cardíacas são os agravamentos com maiores taxas de mortalidade.

Hipertireoidismo tem cura?

Sim, uma vez identificada a causa e a tratando adequadamente.

Existem quadros transitórios, que ocorrem em períodos curtos como o pós-parto ou por efeitos colaterais de medicamentos, e quadros crônicos de hipertireoidismo, todos perfeitamente tratáveis para reestabelecer a qualidade de vida do paciente.

Nos casos em que a medicação não é suficiente para reverter a doença em um período limite, o hipertireoidismo precisará ser tratado de forma definitiva, com uso de iodo ou cirurgia, evitando que o uso prolongado da medicação produza efeitos colaterais deletérios, que causem danos ao paciente.